당뇨병의 정의와 종류

 

 

당뇨병의 정의

당뇨병은 혈액 속의 포도당이 세포 속으로 들어가 에너지원으로 이용되지 못해

혈당이 비정상적으로 올라가는 질환입니다.
당뇨병은 제1형 당뇨병, 제2형 당뇨병, 기타 당뇨병, 임신성 당뇨병으로 나눌 수 있습니다.
제2형 당뇨병은 유전적인 요인과 환경적인 요인이 함께 작용해 발생하는 경우가 많습니다.
- 당뇨병은 단순히 혈당만 상승하는 병이 아닙니다.

잘 조절하지 않으면 시간이 지날수록 많은 합병증을 유발합니다.
당뇨병이란 혈액 내의 포도당(혈당)이 높아서 소변으로 포도당이 넘쳐 나오는 데서 붙은 이름입니다.

탄수화물을 섭취하면 위장관에서 소화효소에 의해

기본 구성성분인 포도당으로 변한 다음 혈액으로 흡수됩니다.
포도당은 우리 몸에서 사용하는 가장 기본적인 에너지원입니다.

세포가 흡수된 포도당을 이용하려면 인슐린이라는 호르몬이 필요합니다.
인슐린은 췌장의 베타세포에서 분비되어 식사 후 올라간 혈당을 낮춥니다.

인슐린이 부족하거나, 인슐린 저항성이 커져 인슐린이 원활하게 작용하지 않으면

체내에 흡수된 포도당은 세포 속으로 들어가지 못하고

혈액 속에 쌓여 결국 소변으로 넘쳐 나오게 됩니다.

이런 병적인 상태를 '당뇨병'이라고 합니다.

당뇨병은 제1형 당뇨병, 제2형 당뇨병, 기타 당뇨병, 임신성 당뇨병으로 나눕니다.

 

 

당뇨병의 종류

1. 제1형 당뇨병
제1형 당뇨병은 췌장의 베타세포가 파괴돼 인슐린이 분비되지 않는 병입니다.

대부분 자가면역기전에 의해 발생하므로 베타세포를 포함하는 췌도세포에 대한

특이 자가항체 검사가 양성으로 나오거나, 인슐린 분비 정도를 측정하면 진단이 가능합니다.
우리나라 당뇨병의 2% 미만을 차지합니다.

주로 사춘기나 유년기에 발생하며,

30세 전에 진단되는 경우가 많지만 성인에서도 나타날 수 있습니다.
제1형 당뇨병은 인슐린이 전혀 분비되지 않기 때문에

외부에서 인슐린을 주입하는 치료가 필수적입니다.

인슐린 치료를 받지 않으면 고혈당이 악화되어

당뇨병 케톤산증을 동반한 급성 합병증이 나타날 수 있습니다.

고혈당으로 인한 급성 합병증은 초기에 적절히 치료하지 않으면 사망까지 이어질 수 있습니다.

케톤산증의 병력이나 고혈당과 함께 혈액이나 소변에서 케톤이 검출되면

제1형 당뇨병을 의심하는 단서가 될 수 있습니다.

2. 제2형 당뇨병
제2형 당뇨병은 몸의 인슐린 저항성이 커지면서 인슐린의 작용이 원활하지 않고

상대적으로 인슐린 분비의 장애가 생겨 혈당이 올라가는 병입니다.

한국인 당뇨병의 대부분이 제2형 당뇨병입니다.

보통 40세 이상에서 발생하지만 그보다 젊은 연령에서도 생길 수 있으며,

최근에는 30세 이하의 젊은 제2형 당뇨병 환자가 늘고 있습니다.
제2형 당뇨병 환자는 비만하거나 과체중인 경우가 많습니다.

유전적 성향이 강하고, 제1형 당뇨병과 달리 가족력이 흔합니다.

주요 발생 기전인 인슐린 저항성 증가와 상대적 인슐린 결핍에는

유전적 요인과 잘못된 생활습관에서 기인한 비만 등 환경적 요인이 복합적으로 작용합니다

3. 기타 당뇨병(이차 당뇨병)
특정한 원인(유전자 결함, 유전질환, 약물, 감염, 면역매개 등)에 의해 발생하는 당뇨병입니다.

대부분 당뇨병이 발생하기 쉬운 유전적 또는 환경적(비만, 노화 등) 조건이 있습니다.

따라서 원인이 해결되고 혈당이 개선되어도 차후 고혈당이 발생할 가능성이 높으므로 관리가 필요합니다.

4. 임신성 당뇨병
임신 중에 발견된 당뇨병을 지칭합니다.

임신 기간은 물론, 출산 후에도 장기적으로 당뇨병 예방 조치를 취해야 합니다.